空气污染可能导致认知功能恶化及阿尔茨海默病
近日，复旦大学附属华山医院教授郁金泰内外多位知名学者，一项关于空气污染与人认知功能的研究已发表于《生物精神病学》杂志。该研究对三种常见空气污染物的风险效应及进行了估算，包括PM2.5、地面臭氧、二氧化氮，揭示了长期暴露于PM2.5显著加速认知功能恶化，空气污染高暴露居民脑内或可过早发生阿尔茨海默病(AD)病理改变，从而导致认知障碍发生。 空气污染的加重和阿尔茨海默病病例的增加是全球共同面临的两大公共卫生危机。在我国，目前约有1000万阿尔茨海默病患者，预计到2050年，我国患者将超过4000万。而在空气污染致死的研究中，2019年有数据表明，约有900万人死于污染，死亡人数占到全球死亡人数的六分之一，其中因空气污染导致的死亡更是占比约75%。 国内外不少学者都在积极探索空气污染与认知功能关系相关研究课题，郁金泰教授也表示，调查空气污染对不同人群和不同阶段认知能力减退的影响，及体内生物学机制已成为热点。 早在2017年，美国就有一项研究将PM 2.5的暴露与人群认知功能损伤联系在一起，且研究表明，如果老年女性曾生活在室外PM 2.5水平超过美国环境保护局标准的地区，那么其出现临床显著的认知障碍的可能性就会上升两倍，PM 2.5可能导致大脑发生病理性改变。后也陆续有研究证明空气污染对人的认知功能会造成一定影响。 但受限于脑脊液(CSF)或正电子发射断层扫描(PET)的稀缺，空气污染对AD病理形成的影响并未得到最佳诠释。郁金泰教授及其团队利用国内大规模神经生物学中国阿尔茨海默病生物标志和生活方式(CABLE)研究，对上述问题开展了多层次研究。 郁金泰团队联合来自复旦大学、北京大学、新加坡大学、湘潭大学、青岛大学的研究人员和研究团队，对31573名中国纵向健康长寿调查(CLHLS)参与者以及1131名接受AD CSF核心病理性蛋白测量CABLE人群进行研究发现，PM2.5暴露量每增加20μg/m³，认知功能减退发生风险可增加10%。另外，与此类似的是，尽管暴露于地面臭氧和二氧化氮污染的相关数据目前并未达到统计学显著性，但同样有较大可能性使对暴露于该污染的居民发生认知功能恶化。 此次研究证实，长期暴露于环境空气污染的居民认知能力下降的风险明显增高。且高暴露群体脑内可过早发生阿尔茨海默病病理改变，从而加速认知功能恶化。这些研究发现也具有重要的现实意义，即通过控制和减少空气污染物暴露，可在国民层面产生可观的健康社会效益。
